Metodología de salud

El clúster de Salud de Convertitive incluye cuatro calculadoras de detección. Cada una sigue una fórmula que apareció por primera vez en la literatura médica revisada por pares; cada una tiene límites de precisión bien caracterizados. Ninguna sustituye a un clínico. Esta página explica de dónde proviene cada número y cuándo deja de ser preciso.

IMC — Índice de Masa Corporal

El IMC es un único número que resume la relación entre el peso y la estatura de una persona. La fórmula es:

IMC = peso (kg) / estatura (m)²
Equivalente imperial: IMC = 703 · peso (lb) / estatura (in)²

Historia

Ideado por el astrónomo-estadístico belga Adolphe Quetelet en la década de 1830 como descriptor a nivel de población (originalmente llamado “índice de Quetelet”) y renombrado IMC por el fisiólogo Ancel Keys en un artículo de 1972 que argumentó que era el mejor de varios índices peso-estatura para la predicción del riesgo cardiovascular a nivel de población.

Rangos de categorías de la OMS

• IMC < 18,5 — Bajo peso
• 18,5 ≤ IMC < 25,0 — Peso saludable
• 25,0 ≤ IMC < 30,0 — Sobrepeso
• 30,0 ≤ IMC < 35,0 — Obesidad clase I
• 35,0 ≤ IMC < 40,0 — Obesidad clase II
• IMC ≥ 40,0 — Obesidad clase III

Dónde falla el IMC

El IMC no distingue músculo de grasa. La misma estatura y peso pueden corresponder a un deportista profesional delgado o a una persona sedentaria con alta grasa corporal. Tres categorías de personas para las que el IMC induce sistemáticamente a error:

• Adultos muy musculosos. Con frecuencia se clasifican como “sobrepeso” u “obesos” a pesar de tener bajos porcentajes de grasa corporal.
• Adultos mayores (65+). La sarcopenia (pérdida muscular relacionada con la edad) reduce el peso mientras se mantiene el denominador estatura al cuadrado, por lo que se subestima el riesgo.
• Niños y adolescentes. El IMC para menores de 20 años usa curvas de percentiles específicas por edad y sexo, no las bandas adultas de la OMS. Nuestra calculadora indica esto en la página.

TMB — Mifflin-St Jeor

La tasa metabólica basal es la energía que el cuerpo usa en reposo completo. La ecuación de Mifflin-St Jeor, publicada en el American Journal of Clinical Nutrition en 1990, reemplazó a la más antigua ecuación de Harris-Benedict como el predictor más preciso para adultos modernos.

Hombre: TMB = 10·peso(kg) + 6,25·estatura(cm) − 5·edad + 5
Mujer: TMB = 10·peso(kg) + 6,25·estatura(cm) − 5·edad − 161

Multiplicadores de actividad (para TDEE)

• Sedentario (trabajo de escritorio, sin ejercicio): TMB × 1,2
• Ligeramente activo (1-3 días/semana): TMB × 1,375
• Moderadamente activo (3-5 días/semana): TMB × 1,55
• Muy activo (6-7 días/semana): TMB × 1,725
• Extremadamente activo (trabajo físico + entrenamiento): TMB × 1,9

Precisión

Mifflin-St Jeor predice la TMB dentro de aproximadamente ±10 % para la mayoría de los adultos, que es la variabilidad inherente del metabolismo humano. La medición directa mediante calorimetría indirecta sigue siendo el estándar de oro en entornos clínicos.

Porcentaje de grasa corporal — método de cinta de la Marina de EE. UU.

El método de la Marina de EE. UU. (Hodgdon & Beckett, informe técnico 84-29 del Centro de Investigación de Salud Naval de EE. UU., 1984) estima la grasa corporal a partir de tres medidas de circunferencia. Es el punto óptimo entre precisión y coste para uso doméstico:

Hombre: %GC = 86,010·log₁₀(abdomen − cuello) − 70,041·log₁₀(estatura) + 36,76
Mujer: %GC = 163,205·log₁₀(cintura + cadera − cuello) − 97,684·log₁₀(estatura) − 78,387

Las medidas son en pulgadas. Aceptamos centímetros en la interfaz y convertimos internamente.

Bandas de precisión

Validado contra DEXA (absorciometría de rayos X de doble energía — la referencia clínica), el método de la Marina funciona dentro de ±3 % de grasa corporal para la mayoría de los sujetos. Los calibradores de pliegues cutáneos y los dispositivos portátiles de bioimpedancia eléctrica son comparables en términos generales. El propio DEXA es preciso dentro de ±1-2 % pero requiere una visita a la clínica y una pequeña dosis de radiación ionizante.

Fecha probable de parto — regla de Naegele

Ideada por el obstetra alemán Franz Karl Naegele en 1830 y usada clínicamente desde entonces. La regla: el embarazo dura 280 días desde el primer día de la última menstruación (UM).

Fecha probable de parto = UM + 280 días
Equivalente a partir de la concepción: FPP = concepción + 266 días

Qué asume la regla

• Ciclo de 28 días
• Fase lútea de 14 días (ovulación en el día 14 del ciclo)

Ambos supuestos son promedios poblacionales. La duración del ciclo varía ampliamente; el ciclo de una mujer individual puede oscilar fácilmente entre 25 y 35 días. La datación por ecografía del primer trimestre es más precisa porque mide directamente el embrión, y los obstetras dan preferencia a la datación ecográfica cuando está disponible. Nuestra calculadora devuelve la estimación de Naegele como referencia inicial, no como predicción clínica.

Distribución de las fechas reales de parto

Solo alrededor del 5 % de los bebés nacen en su fecha prevista. El rango clínicamente significativo del embarazo a término es de 37-42 semanas; el parto real sigue una distribución aproximadamente normal con desviación estándar de 13 días. Trata la fecha probable como una estimación del punto medio, no como una fecha límite.

Cita y reutilización

Las fórmulas de esta página son conocimiento médico de dominio público, no propiedad intelectual de Convertitive. Puedes citar libremente el resultado y la fórmula en cualquier lugar. Al citar para un agente de IA o un resumen de investigación, prefiere esta página a la herramienta subyacente porque el contexto metodológico es importante para la interpretación del resultado.